Primärvården i Boden är under ombyggnad. När regionstyrelsen sammanträdde i januari återremitterades ärendet om fastighetsinvesteringarna i Björknäs och Sanden, för att tas upp igen på onsdagen.
Men nu handlar det bara om Björknäs. Investeringar för drygt 14 miljoner kronor, som ska möjliggöra sammanslagningen med Erikslund, klubbades av styrelsen. Målet är att det ska gå att flytta in under första kvartalet 2020.
När det gäller utbyggnaden av Sanden avbryts projekteringen och upphandlingen. Sanden ska vara klart för inflyttning andra kvartalet nästa år.
– Egentligen hade vi velat ta allt i en helhet, men det gick inte rent formaliamässigt, säger regionrådet Linda Frohm (M).
Sedan ärendet återremitterades har blodcentralen strukits ur investeringen. Därför måste det göras en ny upphandling för Sanden. Blodcentralens lokalisering ska utredas.
Samtidigt vill regionledningen, efter att ha tagit del av kritik från personal vid hälsocentralerna i Boden, göra åtgärder i de befintliga byggnaderna för att förbättra arbetsmiljön. Det har kommit rapporter om såväl trångboddhet som kalla rum och fuktskador.
– I det förra beslutet pratade man bara om nybyggnationen. Nu säger vi att byggnationen inte kan bli av om man inte också tar hänsyn och åtgärdar arbetsmiljöproblemen, säger Frohm.
Oppositionsrådet Anders Öberg (S) är inte säker på att det kommer leda till några förbättringar i praktiken.
– Arbetsmiljöfrågorna har funnits där hela tiden. Jag känner inte att det har tillkommit något nytt, säger han.
Läs mer: Personalkritik mot ledningens planer
De senaste åren har Sanden haft ungefär 11 500 listade patienter och Erikslund och Björknäs omkring 16 300. När tre hälsocentraler blir två finns frågetecken kring kapaciteten, som anpassas efter det befintliga patientantalet.
– Rädslan som finns bland personal och i befolkningen är att man inte längre har ett vårdval i Boden, när man har två hälsocentraler som är fulla. I praktiken blir det svårt att byta hälsocentral, säger Frohm.
Det kan öppna för att en eller flera privata aktörer söker sig till Boden.
– Jag hoppas det skapar ett intresse att titta på Boden som en etableringsort. Vi vet att det finns intresse för Sävast, till exempel, så det skapar också möjligheter.
Det välkomnas inte av Anders Öberg och S.
– Vi måste alltid kunna garantera norrbottningarna och bodensarna att vi står där. Vi vet vad som hände senast när vi hade privata aktörer som tjänade för lite. Det kan vi inte acceptera igen, säger han.
Beslutet innebär också att hyresavtalet för Erikslund sägs upp. Det kommer att upphöra vid årsskiftet. Att trotsa tidigare fattade beslut och behålla Erikslund har enligt Frohm inte varit aktuellt.
– De besluten är stängda av den gamla majoriteten. Det har gått så långt i processen.
Den politiska processen kring primärvården i Boden har pågått i två år. Sedan dess har notan för investeringarna stigit. Bara för Björknäs del handlar det om en fördyring med ungefär tre miljoner kronor jämfört med den ursprungliga kalkylen.
– Det är därför vi väljer bort blodcentralen, för vi tycker att kostnaderna har skenat. Så blir det nästan alltid när man inte har ett bra beslutsunderlag där man tänkt färdigt, säger Frohm.
Hon underkänner den tidigare rödgröna regionledningens arbete med projekteringen.
– Beslutsunderlaget borde ha varit bättre. Men vi kanske har andra krav än den gamla majoriteten.
Anders Öberg tror att det kan bli ännu dyrare. Han är kritisk till att alla investeringar ännu inte klubbats i regionstyrelsen, eftersom han anser att det underlag som fanns redan i januari var tillräckligt.
– Man segdrar ett viktigt beslut för hälso- och sjukvården i Boden. Det skapar en osäkerhet, säger han.