Med bakgrund till att människor lever längre och antalet äldre blir fler krävs det mer för att samhället ska klara av att ta hand om våra gamla och sjuka.
– Om vi tittar framåt i kristallkulan kommer vi behöva flytta fokus från sjukhuset till öppna vårdformer och patienter i hemmet, säger Kristina Myhr-Eriksson, närsjukvårdschef för Luleå och Boden på Region Norrbotten.
För att stärka hemsjukvården är planen att Region Norrbotten tillsammans med kommunerna ska utveckla nya arbetssätt, till exempel mobila hemsjukvårdsteam. Det innebär att ansvaret för hemsjukvårdspatienter flyttas från läkarna på hälsocentralen till hemsjukvårdsteamets läkare. Sjuksköterskor från hemsjukvården arbetar tillsammans med distriktsläkare och besöker patienten i hemmet.
– Vi har kommit överens om med Luleå och Bodens kommuner att vi tillsammans ska utveckla den nära vården där patientens behov ska vara utgångspunkten. Under det kommande året kommer vi att börja arbetet för att hitta de rätta sätten att jobba tillsammans med regionen och kommunerna.
Hur det exakt kommer se ut kan variera bland kommunerna beroende på storlek och avstånd.
I Luleå har de sedan ett år provat detta arbetssätt i projektet "Hemsjukvårdsteam" där läkare från primärvård och hemsjukvårdssköterskor från kommunen jobbat tätt. Det har redan gett positiva resultat, berättar Kristina Myhr-Eriksson.
– Det uppskattas både av de som jobbar i teamet och patienter som de har tagit hand om.
Hon säger också att hemsjukvårdens sjuksköterskor känner ett bättre stöd när de har en särskild läkare att vända sig till.
– I stället för att man skulle jobba som distriktssköterska i kommunen och ha kanske tio olika läkare som man jobbade tillsammans med på en hälsocentral skulle man i dag ha två läkare. Då är det klart att man lär känna varandra bättre och har koll på patienter tillsammans. På det sättet tror vi att det här är en bra kvalitetshöjning också.
Med mobila team kan hemsjukvårdsteamet ta över en del av ansvaret från de andra läkarna på hälsocentralerna som rör hemsjukvårdspatienter.
I nuläget tror hon inte att det handlar om att det behövs ny personal utan att det snarare rör sig om att hitta nya sätt att arbeta.
– Antalet patienter är ju inte större men jag tror att vi i framtiden kommer att behöva mer resurser för att stötta patienter i hemmet än vad vi har i dag och då kanske man måste flytta resurser från sjukhus till exempel.