Gravida måste betala testet själva

I Västerbotten erbjuds gravida att göra så kallade NUPP-test för att se om fostret löper förhöjd risk för kromosomskador. Men inte i Norrbotten.- Det är helt enkelt inget bra sätt att använda sjukvårdsresurserna på i dagens trängda läge, säger Anna Pohjanen, länschef för gynekologin.

Högre levnadsstandard ger fler barn  ARKIV 050730. Gravid kvinna håller om sin mage.   Foto. Hasse Holmberg. Kod 96  COPYRIGHT SCANPIX SWEDEN FOTO: Hasse Holmberg

Högre levnadsstandard ger fler barn ARKIV 050730. Gravid kvinna håller om sin mage. Foto. Hasse Holmberg. Kod 96 COPYRIGHT SCANPIX SWEDEN FOTO: Hasse Holmberg

Foto: Hasse Holmberg

LULEÅ2009-11-16 06:00
En NUPP-undersökning (se faktaruta) görs för att avgöra om foster har ökad risk för kromosomskador. I cirka hälften av Sveriges landsting, bland annat i Västerbotten, erbjuds gravida kvinnor NUPP-undersökning. Men inte i Norrbotten.
- Det är ett politiskt beslut som ligger bakom och vi från verksamheten ser inte att det är ett bra sätt att använda pengarna på i det pressade ekonomiska läge vi befinner oss i. Vi har övervägt det här noggrant, säger Anna Pohjanen.
I de flesta landsting som använder sig av NUPP-test erbjuds de till gravida som är äldre, över 35, eftersom risken för kromosomavvikelser på fostret ökar markant för kvinnor över den åldern.
Men enligt Anna Pohjanen är det så att av de cirka 2 400 fullgågna graviditeterna i Norrbotten varje år är huvuddelen av de gravida kvinnorna yngre än 35.
- Som metoden tillämpas skulle vi ändå bara hitta kanske hälften av de foster som har Downs syndrom, eftersom antalet yngre gravida är mycket större.
Men är det inte en ganska enkel undersökning?
- Den är tidskrävande och det krävs specialutbildad och certifierad personal. Om vi satsar på detta blir någonting annat lidande, säger Anna Pohjanen.
Men vad säger ni till blivande föräldrar som vill göra en NUPP-undersökning?
- Då måste de vända sig till en privat vårdgivare och betala den själva. I Umeå finns den nordligaste. I Norrbotten erbjuds i stället alla som är oroliga att göra fostervattensprov. Cirka tio procent av de gravida gör det. Fostervattensprov är en mycket tillförlitligare metod för att hitta kromosomavvikelser. Men den innebär en risk i och med att fosterhinnan punkteras.
Anna Pohjanen berättar att NUPP snart kan vara en överspelad metod.
- Det finns en enklare metod att hitta kromosomavvikelser via ett blodprov hos mamman. Den metoden är fortfarande på forskningsstadiet men kommer förhoppningsvis att vara införd om några år. Det känns fel att satsa resurser och binda upp sig för en metod som ändå kanske kommer att vara inaktuell inom kort, säger hon.
FAKTA NUPP
NUPP, eller nackuppklaringstest, är en ultraljudsundersökning som görs vid graviditet när fostret är 11-13 veckor gammalt. Testet görs för att avgöra om fostret har ökad risk för att ha strukturella kromosomavvikelser som till exempel Downs syndrom. Testet går ut på att mäta vätskespalten i fostrets nacke. Vid undersökningen görs en beräkning av risken för kromosomavvikelser där kvinnans ålder är en faktor och resultatet av ultraljudsundersökningen en annan. Risken för kromosomavvikelser ökar med stigande ålder på mamman. Om nackuppklaringstest visar på förhöjda risker tas fostervattenprov för att få en säkrare indikation på eventuella kromosomavvikelser.
Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!