Det fristående konsultföretaget PWC har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Norrbotten genomfört en granskning av förlossningsvården.
Rapporten som grundar sig på intervjuer med bland annat chefer och barnmorskor i förlossnings- och mödravården visar på flera brister.
– Vi har en del kritik, säger Krister Hammarberg, ordförande i revisionen som granskar regionen.
Detta är inget partipolitiskt uppdrag förklarar den tidigare riksdagsledamoten.
– Vi är medborgarnas och fullmäktiges ögon och gör granskningar så att verksamheten kan bli bättre.
Det största problemet som revisionen pekar på är bristen på barnmorskor, framförallt i Gällivare. Granskningen visar att arbetsbelastningen är hög och att vården är beroende av hyrpersonal, något som påverkar både arbetsmiljön och patientsäkerheten negativt.
Framförallt i Sunderbyn är lokalerna för trånga, patienterna måste dela på dusch och toalett och det är svårt för personalen att säkerställa god hygien.
– En annan sak är att man inte har någon långsiktig finansiering av förlossningsvården, utan har gjort sig beroende av statsbidrag.
Revisionen rekommenderar regionstyrelsen att arbeta med alla dessa frågor och även stärka samarbetet mellan förlossningsvården och barnmorskemottagningarna.
– Det som är intressant är nu hur regionstyrelsen svarar på vår revision och vilka åtgärder som vidtas.
I rapporten finns också en sammanställning över alla anmälningar som har gjorts av förlossningsvården åren 2020 till 2022.
Det finns olika typer av anmälningar.
Negativa händelser, tillbud och risker som medfört eller skulle ha kunnat medföra skada för person, organisation eller egendom ska rapporteras som avvikelser.
En anmälan enligt lex Maria ska utföras då patient drabbats av, eller utsatts för risk att drabbas av allvarlig vårdskada.
Även patienter kan göra anmälningar till patientnämnden.
– Anmälningarna har ökat, konstaterar Krister Hammarbergh.
Så här ser statistiken ut:
- 2020: 226 avvikelser, 1 Lex Maria, 28 anmälningar till patientnämnden.
- 2021: 379 avvikelser, 2 Lex Maria, 55 anmälningar till patientnämnden.
- 2022: 424 avvikelser, Inga Lex Maria, 31 anmälningar till patientnämnden.
- 2021 blev Region Norrbotten dessutom anmält till Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, sedan en kvinna avlidit efter en förlossning.
Regionrådet Camilla Friberg (S) säger att hon välkomnar rapporten och tycker det är bra att granskningen är gjord.
– Vi kommer så klart att använda rapporten för att göra vår verksamhet ännu bättre, säger hon.
Vad gäller kompetensförsörjningen pågår just nu ett intensivt arbete för att ersätta inhyrd personal med egen personal berättar hon. I dag finns sex fasta barnmorskor i Gällivare, men det skulle behövas 14. Resten är inhyrda, timvikarier eller personal som lånas in från Sunderbyn.
– Vi utbildar ständigt nya barnmorskor och jag är särskilt glad över att Umeå universitet erbjuder en barnmorskeutbildning på distans från och med hösten 2024.
Vad tänker du om att avvikelserna har ökat?
– Det måste vi naturligtvis följa noga och det gör vi genom patientnämndens analysrapport.
Redan i september ifjol togs det beslut om nya lokaler.
– Vi bygger en helt ny flygel för BB och förlossning i Sunderbyn med moderna lokaler anpassade efter behoven. Så det arbetet är på gång.