Sammanfattning: Så påverkas vården i Kalix

Region Norrbotten föreslår att intensivvårdsavdelningen ska läggas ner och narkosläkare tas bort från Kalix sjukhus.

Foto: Lotta Nilsson

Kalix2017-02-03 07:00

Men vad betyder det egentligen för vårdens kvalitet?

Personal och arbetsgivare har gjort en risk- och konsekvensanalys, och så här blir effekterna i korthet:

(hög riskpoäng = större risk för patienten och vanligare förekommen)

Riskpoäng 16

Akutvård: Patienter som kommer till akutmottagningen och behöver anestesirelaterade insatser kan få fördröjd vård.

Orsak: Narkosläkare föreslås tas bort från sjukhuset. Vanliga akutläkare bedöms inte kunna ersätta tomrummet, dessutom finns en brist på akutläkare som inte kan tillgodoses inom de närmsta fem åren.

Patientflytt: Varje år bedöms cirka 1500 patienter från intensiven och 1200 patienter från medicinska avdelningar tvingas bli transporterade till annat sjukhus för vård.

Orsak: Icke patientsäkert att bedriva vården utan tillgång till narkosläkare. Samtidigt bedöms inte vårdplatserna i Gällivare och Sunderby sjukhus att räcka till.

Fler transporter: Transporterna blir flera då patienter ska flyttas från sjukhuset och då krävs fler ambulanser, flygtransporter samt sjuktransporter. Det medför försenad vård, akutpatienter försämras ytterligare eller avlider under transporten, kompetensbrist i ambulansen och trasportrelaterade olyckor.

Orsak: Patienter måste vårdas på annat sjukhus då intensivvårdsplatserna avvecklas. Nuvarande transportkapacitet kan inte möta behovet.

Kommunikation: Brister i kommunikations- och informationsöverföringen är en av de vanligaste orsakerna till vårdskador, ju längre informationsledet blir desto större blir riskerna.

Orsak: När patienter flyttas från Kalix till annat sjukhus så måste nya sjukhuset informeras om patienten av personalen i Kalix.

Riskpoäng 12

Fel vårdnivå: Risk att patienter blir vårdade på fel vårdnivå.

Orsak: Vårdplatsbrist för intensivvård och vårdavdelning.

Fördröjd vård: Behandling, åtgärder och vård fördröjs eller nedprioriteras, vilket kan leda till akut sjuka patienter försämras eller avlider.

Orsak: Utan narkosläkare blir det längre tid till behandling eftersom patienter då måste flyttas till annat sjukhus med ambulans.

Förvirring: Risker för vårdskador på grund av brister i samordningen av vård och omsorg.

Orsak: Oklart uppdrag för respektive sjukhus om vem som vårdas var. Efter en patient transporterats kan mottagande enhet ha underkapacitet.

Akut omhändertagande: Akutlarm, anestesirelaterade åtgärder och mobil intensivvårdsgrupp kan inte fortsätta på samma nivå.

Orsak: Intensivvårdspersonal och narkosläkare som ska avvecklas på Kalix sjukhus ingår i eller utgör insatserna.

Närstående: Risk för vårdskador då personal har svårare att samtala med närstående som känner patienten.

Orsak: Långa avstånd för närstående att närvara hos patienten.

Riskpoäng 9

Andningsunderstöd: Patienter i behov av andningsunderstöd kommer få fördröjd vård.

Orsak: Utan narkosläkare finns ingen möjlighet till andningsunderstöd. Dessa insatser måste göras på annat sjukhus.

Allergisk chock: Ökad risk vid undersökningar där kontrastmedel ges, t.ex. EKG, dialys, onkologi och skopier. Kontrastmedel framhäver ett organ som ska röntgas.

Orsak: Utan närvarande narkosläkare ökar risken för allergisk chock eller allvarlig läkemedelsbiverkan.

Källa

De analysområden som identifierades och omfattas är:

• Akut omhändertagande

• Intensivvård (IVA)

• Diagnostik/behandlingsåtgärder

• Internmedicin

• Transporter av patienter

• Befolkning/patient/närstående

• Övrigt: Strukturförändringar, kompetens och bemanning

Källa: Risk- och konsekvensanalys gjord av arbetsgivare och personal på Kalix sjukhus.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!